【理学療法士が解説】正しい杖の使い方～効果・種類・調整ポイントを徹底解説！

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この記事では、杖の使い方や購入する際にポイントを現役理学療法士が解説しています。

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「足腰が弱ってきたし杖を使った方がいいかな？」「どの種類の杖を買えばいいの？」と思ったことはありませんか？

今回は理学療法士の視点や科学的根拠を基に正しい杖の使い方や選び方、杖の効果や調整方法について丁寧に解説します。
ご自身やご家族の歩行を助けるために、参考になればうれしいです。

杖の役割

杖とは、足の力が弱った人の歩きを助けるものです。また、骨折や脳卒中で麻痺をして身体機能が衰えた人、足に体重をかけてはいけない人などが使用することもあります。

高齢者が歩く際に使用したり、登山などで山道を登ったりと用途は様々です。

杖の種類

杖の種類としては以下のようなものがあります。

• T字杖(T-cane・一本杖)
• 4点杖(Q-cane・多点杖)
• 松葉杖
• ロフストランド杖
• ノルディック杖

目的によって杖の種類は変えるのがいいと言われています。

今回はT字杖について詳しく解説します。

杖の効果

次は杖の効果を科学的根拠に基づいて細かく解説していきます。効果として一般的に①歩行の補助、②体重の免荷、③心理的安心が挙げられます。

①歩行の補助

杖を使用することで歩行の補助となることが示されています。

また、バランスの安定性にも関与しており、杖をつくことでバランス良く歩行を行う事ができます。

②体重の免荷

杖を使用することで体重の免荷率が減少します。

つまり、足に体重をかけることで痛みが出る人は意識的に杖をつくことで、杖が足の代わりに体重を支えてくれるので痛みが出にくくなる可能性があるということです。

③心理的安心

転ばぬ先の杖という言葉を示した方な調査です。この言葉の通り転ばないように杖を使う方は多いようです。

杖の調整ポイント

患者様から今使用している杖で大丈夫か、家にある杖を使っても大丈夫かとよく聞かれますので、杖の調整ポイントをお伝えします。

高さが合っているか

T字杖は使いやすい高さで持つということは大前提ですが、一般的には足の斜め前に置いて肘が少し曲がるくらいの高さが適切と言われています。
少し専門的に記載すると、健側(怪我や麻痺をしている側と反対側)の足部から前外側15cmに位置し肘関節屈曲15度高さが推奨されています。

杖の高さによっても歩きや足への体重のかかり方が変わってきます。

適切な高さで使用し、杖の効果を有効活用しましょう。

杖先のゴムが擦り減っていないか

杖の先にゴムがすり減っていることで地面についた際に接地面が不均等となり不安定になってしまいます。ゴムはホームセンターなどで購入することができますので、一度すり減っていないか確認してみても良いと思います。

ついたときに音がしないか

杖をついたときにカチカチと音が鳴ることがたまにあります。高さを調整するナットや他の部品が緩んでいたりする可能性があります。そのまま使用すると破損の原因になりますのでナットのゆるみの場合は締めることで音が鳴りやみます。鳴りやまない場合は購入したお店に問い合わせてみることを推奨します。

杖の使い方

最後に杖の使い方を簡単に解説します。

まず、左右どちらに持つかですが、怪我や麻痺など力が入りにくい方と反対側の手に持ちます。
弱い足と反対側に持った杖で支えるようにします。
上の画像の場合は、左足が弱っており、それを右手に持った杖で支えるといった感じです。

杖をつくタイミングとしては、弱っている足で支えると同時に杖をつくイメージです。

杖を使うことで手の振りも促されるため歩行効率も高めることができます。

まとめ

この記事では以下のことを解説しました。

杖は「使い方」や「調整次第」で、その効果を大きく左右します。
ご自身の身体状況に合った杖を選び正しく使用することが重要です。

これからも生活や歩行についてなど様々なことをお伝えしていきますので、これからも引き続きご覧ください。